这日，下午。

    王辰午休后，按照惯例先和白薇来了个跨洋视频电话。

    白薇说了一些自己肚子里宝宝最近的情况，踢人踢的越来越频繁了，她的体重又涨了不少。

    王辰听了这些，只是幸福的傻笑着，告诉老婆，自己再过半个多月就回去了。

    视频结束，王辰心情愉悦的来到梅奥急救中心。

    刚到急诊，就看到凯文正在接诊一个华夏人。

    身在异国他乡，见到自己国家的人，自然会有一种亲切感。

    王辰主动来到两人旁边。

    “哦！王辰，你来的正是时候，这个患者是华夏人，沟通起来有些障碍，你来接诊吧？”凯文投来了求助的眼神。

    “好的。”

    王辰比划了一个“OK”的手势。

    然后，来到了患者的身边，进行病史的询问。

    几分钟后，王辰完成了基本的询问。

    患者李飞跃，男，45岁，最近半个多月的时间出现纳差、乏力，还有大便偶尔有血。

    纳差，就是胃口不好，食欲不振。

    加上乏力和大便有血的症状表现，这位患者很可能是直肠癌呀。

    不过，根据患者的描述，他应该也有痔疮。

    这种情况，肯定还要做一个直肠指诊。

    “你跟我来吧，我再给你做一项检查。”

    李飞跃点了点头，跟着王辰向检查室走了过来。

    “医生，我这个是不是直肠癌啊？他们都说直肠癌就是这样的症状。”

    跟在王辰的后面，李飞跃有些紧张的问道。

    “这个现在还不好说，痔疮有时候也会有便血的现象。”王辰在前面走着说道。

    李飞跃点了点头，还是情绪有些低落的说道：“我只是来旅游的，也是被朋友说的害怕了，所以就赶紧来医院了。听说这里是全世界最好的医院了，没想到，在这里还能遇到咱们华夏人，小兄弟，你真是厉害。”

    “没什么的。”王辰淡淡的说道。

    “王医生，听你口中，应该是鲁省的吧？”

    “猜对了，我是鲁省东昌市的。”

    说着，两人来到了检查室。

    王辰示意患者李飞跃侧身躺在检查床上面去。

    “他们说要是直肠癌，就只能挂袋了，还要挖掉肛门，那可怎么活？”

    “你先别着急，我现在先给你做一个指检，基本上就能够有一个大概其的方向了，躺好吧，放轻松，别紧张。”王辰说道。

    李飞跃是真的担心，很怕自己是直肠癌。

    自己有痔疮，这是他以前就知道的，但是，这次来M国旅游，这边的朋友说痔疮不会没胃口，也不会这么疲惫。顶多是发作的时候坐着有些疼，不会像现在这样。

    王辰戴上手套，涂好润滑剂，开始给患者做起了指诊。

    手指缓缓进入……

    然而，却并没有摸到任何的肿物。

    如果是低位直肠癌的话，指检是最直接的，一般会摸到菜花样的肿物。

    倒是能够摸到痔疮，搞不好大便带血就是痔疮引起的。

    当然，如果是高位的大肠癌，手指的长度不够，确实也是触摸不到的。

    “王医生，是直肠癌吗？”

    指诊检查完毕后，李飞跃很是担心的问道。

    王辰摘下了手套，说道：“从指诊的情况来看，应该不是直肠癌，至少不是低位直肠癌，我并没有摸到肿物。倒是摸到了三粒痔核。你要是有时间啊，也得切了。”

    听到王辰的话，患者的状态明显轻松了很多。

    太好了，不是癌，不是癌。

    至于痔疮，十人九痔，根本就不是事儿。

    “不过根据你的情况，我觉得还是应该谨慎一些。”王辰却又突然说道。

    “正如你的朋友所说，正常的情况，如果仅仅是痔疮的话，基本上不会有你现在的纳差和乏力的表现。而且根据你提供的情况，这样的症状已经有半个多月了。”

    患者点了点头，说道：“一开始，我没太当回事，今天跟朋友吃饭的时候，他们一说，我就害怕了。”

    “你最近还有别的症状吗？比如说排便的习惯，或者是腹痛这些的症状，有吗？”王辰问道。

    “有时候会有肚子疼，不过，排便倒是挺正常的。”李飞跃想了一下，对王辰说道。

    “我认为，根据你的情况，还是做一个肠道检查吧，看看是否有肠道病变。”王辰建议说道。

    “也很简单，做一个肠镜就行。不过因为你没有做肠道准备，这个检查只能明天再做了。今天晚上回家晚餐后禁食，再喝一些清理肠道的药物，也就是导泻药，等明天早晨再过来做检查。”

    “或者今天晚一些做也可以，现在就喝一些导泻药物，等到过上几个小时，你的肠道清空后，就可以做肠镜了。”

    “现在不能做吗？”李飞跃问道。

    “现在不行，因为你肠内东西太多，有很多的地方肠镜根本就也看不到。”王辰解释道。

    “王医生，做肠镜是不是很难受啊？”李飞跃有些担忧的问道。

    “肯定会有一些不舒服。不过，也可以选择无痛肠镜。就是用上麻醉，让你睡一觉，做肠镜的时候没有什么感觉，只是费用上会比普通的高一些。”

    “医生，那我就今天做了吧。也不用做无痛了，正常人能坚持下来，那我也没问题。”李飞跃说道。

    他现在是真不想再等了。

    “王医生，是不是做完肠镜就能够知道我是不是肠癌了？”

    “差不多，不过肠镜只能看到你结肠和直肠的这个部分，上消化道和小肠那部分是看不到的。”

    王辰继续解释说道：“不过，像你这种，大便带血，鲜红色的，都是下消化道范围内的出血。如果是上消化道出血，一般要么是呕血、咳血，要么就是黑便。”

    “其实，如果你不是有大便带血的症状，你个人也比较担心是不是结肠、直肠肿瘤，我们就会从内科的角度去考虑你纳差和乏力的问题。”

    说着，王辰就开始给李飞跃开单子，顺带着，把导泻的药物也一并给他开了出来。

    “王医生，喝这导泻药没事吧，不会一泻千里，一发不可收拾了吧，要是停不下来了怎么办？那还不得拉虚脱了呀？”李飞跃有些担心的问道。

    “放心吧，这种导泻剂不会对你的肠道造成损伤的，也不会影响到你水和电解质紊乱，可能会有的并发症也就是恶心、腹胀这些，一般不会有事的。”

    王辰继续嘱咐道：“一会儿喝了这个药之后，你要多喝水。”

    “王医生，具体要喝多少水，有个数吗？”

    “大概三升左右吧。”